О порядке назначения и выплаты пособий по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством

ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПИСЬМО

от 14.07.2016 г. № 02-09-14/15-02-11878

Управление организации обеспечения страховых выплат Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - Управление) рассмотрело обращение о порядке назначения и выплаты пособий по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, выделения денежных средств на выплату страхового обеспечения и сообщает следующее.

В соответствии с пунктом 10 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 № 101, выплата пособий по социальному страхованию на предприятиях, в организациях, учреждениях и иных хозяйствующих субъектах независимо от форм собственности осуществляется через бухгалтерии работодателей. Ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера.

В соответствии с частью 1 статьи 1.4 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ) одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством является пособие по временной нетрудоспособности (далее - пособие). Это пособие выплачивается застрахованным лицам за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период начиная с четвертого дня временной нетрудоспособности - за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - Фонд) согласно пункта 1 части 2 статьи 3 Закона № 255-ФЗ.

Для назначения и выплаты пособий застрахованное лицо представляет страхователю листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией (часть 5 статьи 13 Закона № 255-ФЗ).

В силу части 1 статьи 15 Закона № 255-ФЗ страхователь назначает пособия в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами. Выплата пособий осуществляется страхователем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.

Согласно части 1 статьи 4.6 Закона № 255-ФЗ страхователи выплачивают страховое обеспечение застрахованным лицам в счет уплаты страховых взносов в Фонд.

Нормой части 2 статьи 4.6 Закона № 255-ФЗ установлено, что сумма страховых взносов, подлежащих перечислению страхователями в Фонд, уменьшается на сумму произведенных ими расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам.

Если начисленных страхователем страховых взносов недостаточно для выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам в полном объеме, страхователь обращается за необходимыми средствами в территориальный орган страховщика, который в соответствии с частью 3 статьи 4.6 Закона № 255-ФЗ выделяет страхователю необходимые средства на выплату страхового обеспечения в течение 10 календарных дней с даты представления всех необходимых документов за исключением случаев, указанных в части 4 указанной статьи.

Перечень документов, которые должны быть представлены страхователем для принятия решения территориальным органом страховщика о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения, утвержден приказом Минздравсоцразвития от 04.12.2009 № 951н.

Частью 4 статьи 4.6 Закона № 255-ФЗ определено, что при рассмотрении обращения о выделении средств территориальный орган страховщика вправе провести проверку правильности и обоснованности расходов на выплату страхового обеспечения, в том числе выездную проверку, а также затребовать от страхователя дополнительные сведения и документы. В этом случае решение о выделении средств страхователю принимается по результатам проведенной проверки.

Срок проведения камеральной проверки регламентируется частью 2 статьи 34 Федерального закона от 24 июля 2009 года № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный Фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» (далее - Закон № 212-ФЗ) и может достигать периода трех месяцев со дня предоставления плательщиком страховых взносов расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам.

Согласно части 4 статьи 4.2 Закона № 255-ФЗ территориальные органы страховщика вправе не принимать к зачету в счет уплаты страховых взносов расходы на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам. произведенные страхователем с нарушением законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не подтвержденные документами, произведенные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов.

Одновременно Управление сообщает, что в силу части 2.1 статьи 15 Закона № 212-ФЗ плательщик страховых взносов вправе в пределах расчетного периода зачесть сумму превышения расходов на выплату обязательного страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством над суммой начисленных страховых взносов по указанному виду обязательного социального страхования в счет предстоящих платежей по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

В изложенной в обращении ситуации, листок нетрудоспособности предъявлен застрахованным лицом работодателю 20.05.2016, пособие начислено в размере 10000 руб., страховые взносы начислены в сумме 10000 руб., день выплаты заработной платы - 2 число каждого месяца.

Таким образом, страхователь должен назначить пособие в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами или до 30.05.2016. Выплата пособия должна быть осуществлена страхователем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы или 02.06.2016. При превышении суммы расходов на выплату пособий на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством над суммой начисленных страховых взносов страхователь вправе обратиться в территориальный орган Фонда за необходимыми средствами на выплату страхового обеспечения или зачесть сумму превышения расходов на выплату страхового обеспечения в счет предстоящих платежей по взносам в Фонд.

По вопросу правомерности предоставления страхователем сведений о счетах в кредитных учреждениях по данным программного комплекса «Клиент - Банк» при обращении в территориальный орган страховщика за выделением денежных средств на выплату страхового обеспечения Управление сообщает следующее.

В силу части 2.1 статьи 4.2 Закона № 255-ФЗ страховщик имеет право запрашивать у страхователя сведения об остатках денежных средств на счетах страхователя в кредитных организациях и о недостаточности денежных средств на счетах страхователя в кредитных организациях для удовлетворения всех предъявленных к счетам требований в случае обращения страхователя в территориальный орган страховщика в соответствии с частью 2 статьи 4.6 настоящего Федерального закона.

Согласно части 3.1 статьи 4.6 Закона № 255-ФЗ в случае недостаточности денежных средств на счетах страхователя в кредитных организациях для удовлетворения всех предъявленных к счетам требований территориальный орган страховщика принимает решение об отказе в выделении страхователю необходимых средств на выплату страхового обеспечения.

Следовательно, для вынесения решения о выделении (отказе в выделении) средств на выплату страхового обеспечения необходимы сведения о наличии (отсутствии) очередности списания денежных средств со счета, предусмотренной Гражданским кодексом Российской Федерации во избежании списания кредитными учреждениями денежных средств на выплату страхового обеспечения не на цели, указанные в платежном поручении. Однако, информация о наличии (отсутствии) всех предъявленных к счетам требований имеется в кредитных учреждениях, а не у страхователя.

С учетом изложенного, предоставление страхователем сведений об остатках денежных средств на счетах страхователя в кредитных организациях в территориальный орган Фонда в форме выписки, сформированной страхователем с помощью программного комплекса «Клиент - Банк» на бумажном носителе и заверенных страхователем, для принятия решения о выделении (отказе в выделении) средств на выплату страхового обеспечения недостаточно. Страхователь вправе предоставить документы, выданные кредитными учреждениями, отражающие сведения об остатках денежных средств на счетах страхователя в кредитных организациях и о недостаточности денежных средств на счетах страхователя в кредитных организациях для удовлетворения всех предъявленных к счетам требований.

В соответствии с частью 6.3 статьи 24 Закона № 212-ФЗ издан приказ Фонда от 08.02.2016 № 33 «Об утверждении Порядка представления банками информации о наличии счетов в банке и (или) об остатках денежных средств на счетах, выписок по операциям на счетах организаций, индивидуальных предпринимателей по запросам территориальных органов Фонда социального страхования Российской Федерации, а также соответствующих форм справок и выписки».

По вопросу сложившейся практики запроса сведений об остатках денежных средств на счетах страхователя Управление также сообщает, что согласно пункта 7.2 статьи 4.2 Закона № 255-ФЗ территориальный орган страховщика вправе запрашивать в кредитных организациях сведения об остатках денежных средств на счетах страхователя и о недостаточности денежных средств на счетах страхователя для удовлетворения всех предъявленных к счетам требований, если указанные сведения не были представлены страхователем в территориальный орган страховщика, при принятии решения о назначении и выплате пособий территориальным органом страховщика в соответствии с частью 4 статьи 13 настоящего Федерального закона в случае невозможности их выплаты страхователем в связи с недостаточностью денежных средств на его счетах в кредитных организациях для удовлетворения всех предъявленных к счетам требований.

ВРИО заместителя начальника
Управления организации
обеспечения страховых выплат

И.В. Позднякова

Курсы валют

Теги

Все теги

Случайный Анекдот

- Он сказал, что по форме моей груди может определить характер. Но грудь-то я
ему показывать не стала, а сразу показала характер.